Jste zde

Dotazy a komentáře

Máte-li nějaký dotaz či komentář, klikněte prosím na níže uvedený odkaz "Přidat komentář", rádi vám odpovíme. Jen prosím berte v úvahu, že se nejedná o online poradnu - v odpovědích mohou být časové prodlevy (zejména v době prázdnin atd.). 

Komentáře

Dobrý den,
ve 25. týdnu těhotenství na vyšetření OGTT mi vyšly při odběru krve ze žíly hodnoty 4,44 na lačno a 8,51 po 2 hodinách. Proto si mě o týden později pozvali do nemocnice, kde mi dělali odběry z prstu, kde byly výsledky na lačno 6,85, hodinu po snídani 3,3, hodinu po obědě 5,83 a hodinu po večeři 5,3. Poté mě poslali domů, že je vše v pořádku. Ale já jsem se domnívala, že hodnota na lačno by měla být do 5,1 a i mě překvapila druhá hodnota 3,3. Celý týden už jsem držela dietu dle pokynů. Zajímalo by mě, co by teď mělo následovat. Stačí v tomto případě dodržovat i nadále jen dietní opatření, bez měření glukometrem a bez další kontroly? A jakým způsobem můžu ovlivnit vyšší hodnotu na lačno?
Děkuji za odpověď

Podle výsledku OGTT máte těhotenskou cukrovku. Nerozumím, co si chtěli ověřovat z měření z prstu a máte pravdu, že ty výsledky jsou podivné (asi přehodili první a druhý vzorek, ale to na věci nic nemění). Dieta je na místě a měla byste být sledovaná na diabetologii.

Dobrý den,
absolvovala jsem v 28tt dva dny po sobě odběr nalačno (v rámci OGTT testu) a hodnota byla 5,2, tudíž test nebyl proveden a výsledky má vyhodnotit můj gynekolog, který mě pravděpodobně pošle do diabetologické poradně. Když jsem byla těhotná poprvé (3 roky zpátky), nebyly ještě tyto přísnější limity zavedeny a při stejných hodnotách mi test proveden byl, s vyhodnocením, že cukrovku nemám. Celé těhotenství bylo v pohodě, miminko mělo průměrné rozměry. Teď je také všechno v pořádku a dle utz je miminko také v normě. Stravuji se zdravě, hlavně ovoce a zelenina, obiloviny, luštěniny, nejím maso, z mléčných výrobků jenom máslo a sýry sportuji, takže si nemyslím, že by mi nějaká dieta v něčem pomohla, spíš naopak. Když jsem byla na testu ty 3 roky zpátky, bylo nás tam asi 10 maminek a žádná nebyla po odběru nalačno poslána pryč, všem byl test proveden. Teď nás tam bylo 7 a z toho 5 nás bylo posláno pryč, s tím, že je hodnota nalačno vyšší, u všech o 1 - 3 desetiny, takže dle starých limitů by jim test byl proveden. Na test jsem tentokrát vůbec nechtěla jít, ale nakonec jsem po naléhání mého gynekologa šla s tím, že budu mít konečně pokoj a nebudu muset podstupovat žádná další zbytečná vyšetření. Teď na základě výsledku budu muset chodit do další poradny. Nerozumím tomu, že něco co ještě nedávno nebylo za cukrovku považováno, teď už je. Není to jenom zbytečné zastrašování stále vyššího počtu nastávajících maminek a jejich podrobování stále více vyšetřením?

http://bolsasmichaelkorsprecios.com Bolsas Michael Kors Precios
http://michaelkorsrebajas.com Michael Kors Rebajas
http://bolsosmichaelkorsoutlet.com Bolsos Michael Kors Outlet
http://michaelkorsreavaska.com Michael Kors Väska Rea
http://michaelkorsreasvaska.com Michael Kors Rea
http://michaelkorsplanbok.com Michael Kors Plånbok
http://longchampssoldes.com Longchamp Soldes
http://sacsamainlongchamp.com Sac A Main Longchamp
http://sacsamainlongchamps.com Sac À Main Longchamp

Podobný dotaz přišel 23.5., odpověď je stejná: Kritéria byla upravena podle mezinárodních doporučení, které vychází z velké a významné studie, ze které vyplynulo, že těhotenství těchto žen má větší riziko komplikací (riziko, komplikace nemusí nutně nastat, protože záleží na řadě faktorů).  Sledování těchto žen se snažíme maximálně zracionalizovat (sebekontroly pomocí glukometru, návštěvy v dia poradně 1x za měsíc), aby ženy příliš nezatěžovalo a požadujeme "dietu" (spíš úpravu stravování), která by prospěla všem těhotným.

Dobrý den, jsem v 27tt, v pátek mám jít na test cukrovky, a včera jsem dostala rýmu. Chtěla jsem se zeptat, jestli to vadí, protože jsem se dočetla, že bych měla být úplně zdravá na tento test. Děkuji za odpověď

Test by bylo vhodné o pár dnů odložit.

Dobrý den, absolvovala jsem test na těhotenskou cukrovku následujícím způsobem: 6:50 první odběr krve ze žíly, následně vypit roztok glukozy a další odběr v 8:40. Výsledky z testu: první hodnota 4,4 a druhá hodnota 8,4.
Byla jsem odeslána na diabetologii s tím, že mám cukrovku. Nicméně - dělali mi pouze dva odběry, přičemž ten druhý nebyl ani po 12Omin, ale víceméně po 100 minutách...Nevím, zda to může mít vliv, nebo ne. Už před otěhotněním mi říkali, že mám polycystické vaječníky a inzulínovou rezistenci.
Poradíte mi prosím jak dál? Jsem na konci 26.týdne a od začátku jsem přibrala jen 2kg. Gynekolog se divil, že ženy s cukrovkou většinou přibírají daleko více.

Z takto provedeného testu nelze cukrovku potvrdit ani vyloučit. Jediným řešením je podstoupit jej znovu a správně, celkem 3 odběry - jak popisujeme na těchto stránkách.

Dobrý den, ráda bych se zeptala na řadu. Byla u mě zjištěna tehotenska cukrovka. Test mi byl udělán az na třetí pokus jelikož hodnoty na lačno mi vyšly 5.3 a podruhé 5.1. Při třetím pokusu jsem mela 5.0 po hodině 10 a po dvou hodinách 7.2. Paní doktorka mi řekla vše ohledně diety, dostala jsem glukometr, ale ted když se měřim a dodržuji dietu tak jak mám např. ráno nejím mlécne výrobky, dávám si malý krajíc chleba cca 40g, se šunkou a čerstvou zeleninu okurku, papriku. .... k obědu když si dam maso se zeleninou a jakou koliv přílohu i v polovičních davkach sacharidů než mam doporučenou davku, vzdy jsou hodnoty vyšší než je norma cca 8.5 az 9.5. Abych se dostala na normu cca kolem hodnoty 7 nemůžu si dát ani kousek chleba ani žádne přílohy. Bohužel mám pak dost hlad a i se bojim jestli má mimi dost energie a potřebných látek. Jediny sacharidy co mi prochází jsou ke svačině kousek ovoce s jogurtem nebo dušena zelenina. Ted jsem ve 30 tt. Rada bych věděla jestli něco nedelam spatne a jestli při těchto hodnotách hodně zatěžuji mimco. Myslíte si, že budu muset v tomto stavu uzivat léky či inzulín? Moc děkuji za odpověď. Petra

Dobry den, dovolte abych odpovedela na vas dotaz. Ja to mela dost podobne. V prvni rade musim podotknout, ze snizovat si mnozstvi sacharidu se rozhodne nedoporucuje. Mimco potrebuje energii z cukru. Vetsine maminek sice staci jen dieta, ale nekterym nam to proste nestaci. Nehledejte chybu v sobe, proste telo si s hormony v tehotemstvi neumi poradit. Pokud vam nepomaha dieta je opravdu velmi pravdepodobne, ze dostanete inzulin. Mne dieta taky nezabrala, tak jsem dostala dlouhodoby inzulin, ktery se aplikuje na noc a snizuje glikemii na lacno, pak jsem dostala i kratkodoby, ten se aplikuje 3x denne pred hlavnim jidlem. V mem pripade pomohl vzdy na par dni a pak bylo treba davky navysovat. Rozhodne tedy nesnizujte mnozsvi sacharidu na den, ale kontaktujte dr na diabetologii, ze vam dieta nepomaha. Inzulinu se nebojte, je to pro telo prirozena latka a je to 100x lepsi nez vysoka glykemie nebo hladoveni. Rozhodne nehledejte chybu u sebe. Je to sice neprijemne, ale kdyz dodrzujete dietu a mate alespon nejaky pohyb, tak vic udelat nemuzete, proste to telo nezvlada.

Dobrý večer, moc děkuji za Vaši odpověď. Bohužel s cukrovkou nemam žádne zkušenosti a paní doktorce se už tři dny do poradny nemůžu dovolat a objednaný termín na kontrolu mam az za dva týdny a vzhledem k tomu, že uz mi moc týdnů do konce tehotenstvi nezbývá dost me to trápí aby bylo vše v poradku. Jak se rika ...kazda rada draha ... v tuto chvíli. Jsem dost nervózní z toho co je vlastně ted pro mimco horší jestli nedostatek sacharidů nebo hodně cukru v krvi. Trochu jste mě uklidnila, aspoň vím, že resení je. Raději si do poradny zajedu zítra osobne, snad mě vezmou i bez objednání. Moc děkuji. Petra

Děkuji Petře E za odpověď, ke které nemám co dodat, a doufám, že vše dobře dopadlo.

Dobrý den,

minulé pondělí jsem byla na testu na OGTT, výsledky jsou takové: 4,56; 10,34; 3,78.

Nejdřív mi bylo řečeno, že je to v pořádku, že důležitá je první a poslední hodnota. Dneska se doktorce prostřední hodnota nelíbí. Mám nebo nemám těhotenskou cukrovku?
Zajímalo by mě, zdali může mít vliv, když první krev mi byla brána v 7:20, pak jsem malou chvilku ležela, poté vypila roztok během chvilky a další krev mi byla brána v 8:20, tedy ne celou hodinu po vypití roztoku, ale cca 45-50 minut, může i to mít vliv?

Moc děkuji

Ta prostřední hodnota je zvýšená. Nedodržení časového intervalu samozřejmě není ideální. Po dvou hodinách byla hodnota naopak nízká - na vyšší dávku cukru Vaše slinivka reaguje vyplavením většího množství inzulinu, který následně sníží hodnoty glykémie až moc - to pak tělo nutí k dalšímu příjmu cukrů (a tak pořád dokola). Naše dieta s vyloučením jednoduchých cukrů by Vám prospěla. Je tu ale Vaše nejistota, zda to skutečně je cukrovka, když ten test neproběhnul, jak měl.... Variantou je vyhnout se alespoň tomu sladkému (aby Vám glykémie takto nekolísala nahoru a dolů) a s odstupem cca 3 týdnů test zopakovat, tentokrát správně.   

Velice děkuji za odpověď, dle Vašich uvedených kritérií neproběhl správně ani časový interval, do kdy mají být vzorky vyšetřeny. Celý test byl dělaný dopoledne v ordinaci lékaře a až kolem 15.30 přijali všechny 3 vzorky krve do laboratoře, což asi také není správný postup. Zkusím se dohodnout s lékařkou, kam zajít na kontrolní test znovu.

Děkuji

Dobrý den,

Dnes jsem byla na testu (paní mi odebrala krev ze žíly i z prstu) a pak mě poslala domů, že jsem nad hranicí a že do dvou dnů bude mít lékař výsledky. Mám se hlásit o kontrolní odběr? Dnes začínám 26.týden... při kontrole v polovině února jsem měla hladinu 5,10.
Ráda bych se zeptala, jak je vhodné upravit jídelníček, pokud mám nastavený režim trochu jinak - vstávání okolo desáté, snídaně cca 11 (nikdy jsem nebyla zvyklá snídat), poté zobaní a normální teplý pokrm mezi 3-4 nebo až večeře 5-7.
Navíc předpokládám, že veškeré sladké by mělo jít stranou?

Děkuji

Glykémie byla už podruhé vyšší, další odběr není třeba. Měla byste být sledována na diabetologii. Více o dietě se dočtete na našich stránkách.

Děkuji za odpověď. Ještě by mě zajímalo, proč snížovali hranici - do té předešlé bych se vešla. Jsou nějaké studie, podle kterých se musela hranice snížit?

Ano, nižší hranice nalačno je na základě velké respektované mezinárodní studie povedené na velkém souboru těhotných. Předešlá kritéria takto zdůvodněná nebyla - byla pouze převzata ze všeobecné populace.

Dobrý den, pred ctyrmi dny jsem byla na testu tehotenske cukrovky, namerili mi nalacno 5,4 a test uz mi pak neudelali. Cely zivot jim hodne sladke, i ted v tehotenstvi jsem jedla hodne sladke, treba dva kolace denne, zakusky, slazene napoje, susenky a to vse denne. Ted jsem ty 4 dny nemela nic sladkeho a snazim se jist zdrave, male porce a casteji. Je mozne, ze mi ten cukr ted klesne kdyz jsem to sladke ted vypustila a predtim jsem ho jedla extreme moc? Dekuji za odpoved.

Před testem se nedoporučuje dělat výraznější změny ve stravě (zejména omezovat cukry), protože výsledek by mohl být falešně v normě. U Vás se tak nestalo, cukrovka byla přesto zjištěna. Při Vašem obvyklém příjmu sladkého by možná test dopadnul hůře. Zvýšená konzumace sladkého Vám ale neprospívá z mnoha důvodů a dieta Vám určitě prospěje :-) Pro pořádek ale připomínám, že vyšší glykémie nalačno by se měla zopakovat - aby se diagnóza nedělala na základě jediného měření.

Dobrý den.
Jsem podruhé těhotná a nyní jsem se díky své lačné glykémii 5,3mmol/l dozvěděla o nových kritériích pro stanovení těhotenské cukrovky, kdy mi OGTT nebyl proveden a rovnou jsem tedy vedena jako cukrovkářka.
Nemám problém s dietou ani měřením, jíme natolik zdravě, že si jen propočítám sacharidy, aby mi seděly do denních jídel a vynechám občasný prohřešek v podobě čokolády nebo domàcí buchty. Hýbu se denně se synem na procházkách jak mi to jen tvrdnutí břicha a nepřekonatelná těhotenská únava dovoluje.
Spíš mi přijde paradoxní, že rok a půl zpět mi s lačnou glykémií 5,5mmol/l byl OGTT proveden se zcela normálním výsledkem (a syn narozený v termínu měl normální váhu) a podle konzultace se známým diabetologem i tentokrát je prý nejspíš vše zcela v pořádku. Čekají mě tedy nejspíš zcela zbytečně kontroly u dalších lékařů, kam budu muset organizovat i svého 15M staršího syna, což je pro mě pro neustálou únavu a tvrdnutí břicha nanejvýš vyčerpávající.
To unikalo tolik diabetiček starší verzi skríninku, nebo jaký byl důvod zpřísnění kritérií?

Kritéria byla upravena podle mezinárodních doporučení, které vychází z velké a významné studie, ze které vyplynulo, že těhotenství těchto žen má větší riziko komplikací (riziko, komplikace nemusí nutně nastat, protože záleží na řadě faktorů).  Sledování těchto žen se snažíme maximálně zracionalizovat (sebekontroly pomocí glukometru, návštěvy v dia poradně 1x za měsíc), aby ženy příliš nezatěžovalo a požadujeme "dietu" (spíš úpravu stravování), která by prospěla všem těhotným.  

Dobrý den, v pondělí jdu na ogtt a chtela jsem se zeptat, zda si rano pred testem mam vzít Euthyrox, který beru každý den na štítnou žlázu.
Zároveň si chci ověřit, zda je v pořádku,ze si na test mam donést vlažný hořký čaj- neovlivní to výsledky?
A ještě poslední dotaz: píšete zde, ze od 22 hod nejíst...prosím, jak je to s pitim, mohu si v noci/rano dat vodu?
Předem moc děkuji za odpověď ještě o víkendu, protože test bude hned v pondělí ráno.

O víkendu jsem bohužel odpovědět nestihla :-( Léky na štítnou žlázu je lepší užít až po skončení testu. Hořký čaj je v pořádku, před testem je třeba být nalačno, ale pít se samozřejmě může (nesladké nápoje).

Dobrý den,

rada bych Vas požádala o radu. Dnes jsem byla na testu na tehotenskou cukrovku a hodnoty mi vyšly následovně: 1. Test na lacno 4.8, po 60. Min. 10.0 a po 120. Minutách 6.1. Znamená to, ze mam tehotenskou cukrovku? Dekuji za odpověď a přeji hezky den. Laura

O fous, ale máte (těch 10,0). Podle původních kritérií byla norma v 60. min dokonce jen do 8,8.

Dobrý den paní doktorko, ráda bych se Vás zeptala jaké jsou nejnovější odborné informace o rizicích a negativních dopadech testu OGTT na matku a plod? Lze nějakým způsobem těhotné ženy dělit na rizikové a nerizikové a dle toho OGTT test provádět namísto plošně všem? Myslíte, že rizika spojená s OGTT testem jsou zanedbatelné ve srovnání s riziky u neodhaleného GDM? Čím je GDM způsobena, nastudovala jsem si, že je onemocnění způsobeno hlavně zvýšeným příjmem cukrů, je tedy možné na test nejít v případě, že žena o sobě ví, že cukry přijímá v minimálním množství, stravuje se zdravě, má dostatek pohybu a nepatří do rizikové skupiny? Jaké náhradní vyšetření byste ženě navhrla v případě, že OGTT nechce podstopit? Děkuji

O bezpečnosti testu píšu níže v odpovědi na dotaz paní Šindelářové z 8.5. Plošné testování, jak bylo zavedeno u nás, se v některých zemích neprovádí a ano, na test někde posílají pouze rizikové ženy. V naší populaci ale nemá žádná rizika tak malé procento žen, že se vyplatí testovat všechny. Některé údaje navíc nejsou spolehlivé - např. nemusíme mít přesné a spolehlivé informace o výskytu cukrovky v rodině. Rizika OGTT nejsou žádná (když pominu fakt, že pít sladký roztok nalačno je pro některé ženy velmi nepříjemné a může způsobit nevolnosti - ty jsou ale přechodné a nejsou "nebezpečné"), zatímco rizika neléčené cukrovky jsou jednoznačná a řadou studií prokázaná. GDM není způsoben zvýšeným příjmem cukrů, jak se mylně traduje. Příčinou cukrovky je vrozená dispozice, rizikovými faktory věk, nadváha, nedostatek pohybu atd. a spouštěčem onemocnění je působení těhotenských hormonů. Zvýšený příjem cukrů (ale i tuků) poruchu dále zhoršuje, proto je nutná dieta, kdy je příjem cukrů (částečně také tuků) regulován. U některých žen ale nestačí ani pečlivě dodržovaná dieta a musí být léčeny také inzulinem nebo léky. Žádný jiný spolehlivý test, kromě OGTT, na vyloučení cukrovky bohužel zatím nemáme.

Dobrý den, paní doktorko, dotaz Lucie výborně vystihuje mé pocity a připojuji se k němu. Nenapadlo mě, že vyšetření OGTT testem mohu odmítnout, tudíž jsem na něj šla bez jakýchkoli pochybností, že by něco mělo být v nepořádku. Ale ouha. Hodnota na lačno při odběru krve mi vyšla 5,5 po hodině 9,9 a po dvou hodinách 5,3. Gynekoložka mi ještě tentýž den volala: Jak jsem předpokládala máte těhotenskou cukrovku. Zcela mě to dostalo. Zbytek dne jsem probrečela, další den jsem byla zoufalá a hledala informace, kde se dalo. Cítila jsem se hrozně - jako když prožívám nějaký traumatický stav, trvalo to dva dny, než jsem kkonečně pocítila zlom a odvahu s informací začít nějak bojovat a dobrat se rozhodnutí, že to zvládnu. Třetí den jsem byla objednána do diabetologické poradny. Nikdo se o naměřené hodnoty nezajímal, nikdo mi ani po kladení dotazů jejich význam blíže nevysvětlil, nikoho nezajímal můj životní styl. Je mi 40 let, jsem prvorodičkou, neměla jsem žádné potraty ani problém s otěhotněním. Jen jsem se věnovala kariéře a rodina šla poněkud stranou. Akrivně sportuji, 3x týdně plavání, 2x týdně běh 6 km, turistika, cyklistika, tenis, běžky... Sladké téměř nejím, stravuji se zdravě - hodně zeleniny, miluji ryby, bílý jogurt a piju čistou vodu. V poradně nás bylo celkem deset, všechny nás zavedly do jedné místnosti, kde jsme dostaly glukoměr, proužky na moč a pokyny jak a kdy máme měřit. Kuriozním zážitkem bylo, že v rámci zdravého životního stylu jsem do osmého patra na vyšetření v 25. týdnu těhotenství šlapala pešky. Když jsem přišla na místo, ihned mi byl změřen tlak a tep. Nikoho nezajímala objektivní příčina zvýšení naměřených hodnot. Proškolení o dietě přišla udělat výživová poradkyně, která měla 120 kg... Zcela omezit cukry, pozor i na všechny skryté a uvidíte. Nyní po dvou dnech měření to jasně vidím, cukr v krvi před i po jídle mám OK, ale co se mi prvně objevilo, jsou ketony v moči... Můj laický pohled na věc je, že teď si tou dietou pravděpodobně rozhodím vše co půjde a bude následovat nasazování další léčby a budu ráda, pokud neskončím na inzulínu. Tak neosobní přístup a nezájem o pacienta jsem v dietologické poradně nečekala. Teď pátrám na internetu a hledám informace, kde se dá. Zatím velmi lituji, že jsem na toto vyšetření šla. Stres, kterým tím žena prožije, je opravdu neuvěřitelný a je vážnou otázkou, zda toto zatížení není horší, než to prostě risknout. Nervozitu prožívám při každém nabírání kapky krve a s každým testovacím proužkem. Hlavně s pocitem, že mi stejně nikdo neporadí a nakonec ani nepomůže, jelikož ze strany lékařů je to pouhý alibismus, kdyby náhodou, tak oni se vlastně snažili. Smutné zjištění v době, kdy žena prožívá jedno z nejkrásnějších období. Tedy mohla by prožívat, kdyby... Předem děkuji za vaši odpověď k dotazu Lucie i vyjádření k mnou uvedeným hodnotám, či případnému nástínění, jak mám nyní či mohu postupovat, abych si situaci ještě nezhoršila. Předem děkuji za váš čas. Jana

Těhotenská cukrovka je nepříjemným překvapením v jinak dosud bezproblémově probíhajícím těhotenství, zvlášť u ženy, která je štíhlá, sportuje a jí zdravě. Je to ale tak, mezi našimi pacientkami je řada štíhlých a sportovních. Byla jsem jednou z nich a byla jsem strašně naštvaná. Cukrovka je v těchto případech pravděpodobně způsobená výraznější vrozenou dispozicí a svou roli hraje i věk (ve 25ti bychom ji pravděpodobně ještě neměly). Píšete, že je to pro vás neúměrný stres a uvažujete "zda toto zatížení není horší, než to prostě risknout". Risknout nevědět? Nevědět a riskovat komplikace než vědět a nějak se s tím poprat? Správnou odpověď znáte :-) Své nejkrásnější období můžete prožít i s cukrovkou. Rozumím, že jste naštvaná, ale o co vlastně jde: dietu zvládnete, budete se dál hýbat a občas se změříte. To je sice zpočátku nepříjemné, ale za chvíli půjde vše jak po másle, protože jste chytrá, šikovná a zvládnete to i navzdory nedostatečné péči a neosobnímu přístupu. Ketony se mohou občas objevit - je třeba pohlídat, abyste nešidila sacharidy (aspoň 200 g denně), neměla dlouhé intervaly mezi jídly a dodržovala 2. večeři. Pokud toto dodržujete a přesto se ketony objeví - neřešit.

Dobrý den, narazila jsem dnes na tento článek - mohu těmto informacím věřit?
https://www.toplekar.cz/archiv-clanku/trpite-cukrovkou-pak-byste-mela-sv...
Měla jsem těhotenskou cukrovku s trochu vyššími ranními glykémiemi (a proto cca 4 jednotky inzulinu na noc). Chtěla bych se zeptat jak to funguje dále když kojím - jestli stále některé hormony (prolaktin?) mi vytvářejí nenormální stav a zhoršují citlivost k inzulinu - tedy jestli stále trochu ta cukrovka může přetrvávat - a měla bych se proto trochu krotit v jídle. Nebo můžu sladké jíst už bez omezení? A má na to kojení nějaký pozitivní vliv? Moc děkuji za zodpovězení dotazu a budu ráda případně i za odkaz na nějakou odbornou literaturu k tomutu tématu (klidně i v aj). Děkuji. (Vím, že jsem se snažila dohledat které přesně hormony ovlivňují v těhotenství tu těhotenskou cukrovku a jakým mechanismem a měla jsem v tom trochu zmatek...)

Ten článek je ok. Kojení má skutečně velmi příznivý vliv a snižuje riziko následného rozvoje cukrovky u matky i dítěte. Jen samotné kojení ale samozřejmě nerozhoduje - vliv má celá řada jiných faktorů, pozitivních a negativních. Našim pacientkám radíme, aby si zachovaly zdravé návyky i po porodu. Není to myšleno tak, že by měly dále počítat sacharidy atd., ale celkově jíst zdravě, pravidelně a především se hýbat. Sladké už můžete, ale s mírou (to ostatně platí pro všechny z nás).
O účinku kojení pojednávají např. tyto odborné články:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3986583/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4146528/

Dobrý den,
V 25 tt jsem byla na ogtt a po prvním odběru mi bylo sděleno, že pro mě test končí a ať si zavolám svému lékaři o výsledky. Po týdnu mi na gyn. řekli, že má hodnota je 5,2 a poslali mě do poradny pro riziková těhotenství. Je tento postup v pořádku? Myslela jsem, že by se měl test opakovat a poté diabetologie ne riziko. A je můj výsledek opravdu tak strašný?

Ta hodnota je lehce vyšší (norma do 5,0 včetně), ale pro potvrzení diagnózy je třeba test zopakovat. Bude-li hodnota znovu vyšší, měla byste být poslána do diabetologické poradny.

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, zda jsou testy na těhotenskou cukrovku povinné - jsem ve 27. tt, na kontrolu mám jít až začátkem června, ale můj gynekolog mě nikam neposílá. Měla bych si diabetologickou ordinaci najít sama a nechat udělat testy? Jak se cukrovka projevuje a jaká jsou rizika neléčení?
Děkuji za odpověď.

Ano, podle doporučených postupů odborných společností, které by měl pan doktor respektovat, by měla být každá těhotná žena poslána na test na těhotenskou cukrovku.

Nejsem si jista, ze jsou testy povinne, ale posilaji se tam vsechny tehulky. Bez testu vubec nemusite teh.cukrovku poznat. Klidne zavolejte svemu dr. a pozeptejte se, zda na to jen nezapomnel.

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda může mít test nepriznive účinky pro těhotnou ženu nebo dite. Četla jsem, že po vypiti roztoku muze dite prodělat sok... Děkuji za odpověď.

Sladký roztok, který je používán při testu oGTT, obsahuje 75 g glukózy (tzv. hroznový cukr), který je rozpuštěn ve vodě. Je to tedy taková „sladká limonáda“, na rozdíl od většiny skutečných limonád navíc neobsahuje žádná barviva, konzervanty atd. 75 g glukózy představuje stejné množství cukru, jaké je obsaženo v cca ¾ litru Coca-coly nebo přibližně ve 2 dcl Fanty. Pro zdravou ženu bez cukrovky toto jednorázové množství cukru nepředstavuje žádné nebezpečí (a tím ani pro dítě), její metabolismus si s tím hravě poradí. Ani u žen, u kterých je testem odhalena těhotenská cukrovka, nepředstavuje tato jednorázově zvýšená hladina cukru také žádné nebezpečí. Komplikace cukrovky se rozvíjí až při opakovaně zvýšených hladinách cukru v krvi – tedy při neléčené cukrovce. Zátěžový test na odhalení cukrovky vašemu dítěti nijak neublíží, ublížila by mu neodhalená a neléčená cukrovka. 

Dobrý den,
jsem ve 25 týdnu těhotenství. Věk 35 let, váha 60kg, přibrala jsem na 64 kg, nyní vážím 62kg, výška 170cm. Miminko mám cca o týden větší. Už ve 13. týdnu jsem měla vyšší hladinu cukru, na základě toho jsem byla odeslána na test OGGT, výsledky u sebe už nemám, ale lačnou glykémii jsem tenkrát měla 5,4. Nasadila jsem si tedy dietu, kterou doporučujete na vašich stránkách. Poté jsem v 17. týdnu byla kontrolně opět odeslána na OGGT a výsledky jsou zde: 4,3 - 7,8 - 5,0. Verdikt: GDM nepotvrzen. Přesto mě moje gynekoložka poslala do dia poradny kde mě vybavili glukometrem a co se týče jídla, odkázali mě na vaše stránky, více mi neporadili.... Jídelníček dodržuji poctivě a poslední laboratorní výsledek ukázal glukosa - 6,2. Profily glykémií mám po jídle 5,1 - 10,1 a na lačno 4,9 - 5,7. Jídelníček si podle sebe obměňuji, ale tam bude asi ten kámen úrazu, že špatně počítám množství sacharidů. Mám v tom prostě chaos a nerozumím tomu, takže většinou odhaduji... dotaz zní: můžete mi prosím polopatě vysvětlit jak spočítat ty sacharidy? např. kuřecí vývar s nudlemi, kuřecí maso, gril. zelenina, rýže? Já si totiž myslím, že když tohle budu dělat správně, tak dieta bude stačit. Můj diabetolog mi totiž včera napsal lék Glucophage , zatím jsem si ho nevyzvedla, ráda bych znala váš názor, zda je to v mém případě nutné.... Děkuji moc.

Ještě bych dodala, že předepsal ten nejlabší (500 mlg)a to 1x denně k večeři.

K počítání sacharidů potřebujete naši tabulku - udává, kolik je sacharidů ve 100 g potraviny. Jídla, ve kterých je kombinace různých potravin, jsou ale někdy záludná. K vašemu příkladu: K obědu je max. 60 g sacharidů. Porce polévky (cca 150 ml) má cca 10 g sacharidů (předpokládám vývar, ve kterém plavou nudle, ne kopec nudlí zalité trochou vývaru - v tom případě by bylo nutné nudle zvážit). 100 g vařené rýže má cca 30 g sacharidů. Maso je bez omezení, nemá sacharidy. Zbývá tedy ještě 20 g sacharidů na grilovanou zeleninu. Jaká bude? Cuketa nemá skoro žádné sacharidy, zatímco barevná zelenina (mrkev, papriky, cibule, lilek) má cca do 10 g sacharidů ve 100g. Grilováním se ale část vody odpaří, počítejme tedy raději 15 g sach. ve 100 g. Můžete si tedy odvážít cca 130 g grilované barevné zeleniny (výpočet je 100x20/15). Využijte také náš jídelníček - některá jídla budou určitě použitelná a pouze odvážíte množství, nemusíte počítat.

Děkuji za Vaši odpověď. Ještě bych Vás chtěla poprosit, zda by jste mi mohla sdělit Váš názor ohledně léku Glucophage. Je opravdu nutné jej v mém případě brát? Když dodržuji dietu, tak se cukr drží v normě. (Až na malé výkyvy - cca 1x za 2 dny je hodnota vyšší - naposledy po obědě 9,2. Jinak poslední týden mezi 6 - 7,5)
Ještě jednou děkuji za Váš čas a odpověď.

M.

Pokud jsou při dodrování diety hodnoty v normě, nejsou léky třeba.

Dobrý den, dnes jsem byla na konci 27. týdne na vyšetření OGTT, bohužel jsem si správný postup vyšetření přečetla až po provedení testu na vašich stránkách. Cca dvanáct hodin před testem jsem nic nejedla, ale pila jsem v průběhu noci vodu a dala jsem si cca 4 hodiny před testem magnesium lactici 0,5. Sestřičku, která mi brala krev, jsem na toto upozornila. Při testu mi byly provedeny pouze dva odběry - nalačno a za dvě hodiny. Výsledky nalačno - 4,6 a po dvou hodinách 7,7. Protože mám problémy se zády a tvrdne mi břicho, řekla jsem sestřičce, že u nich v čekárně neusedím, tak jsme se domluvily, že půjdu domů - bydlíme naproti nemocnice - a vrátím se až na testy. Je možné vycházet z výsledků, že nemám těh. cukrovku, případně jaký byste navrhovala další postup? Ve vyšetření moči u gynekoložky mi toto pondělí vyšla hodnota ketonů 2, ve 21. týdnu hodnota ketonů 1. Měla bych se bát těhotenské cukrovky případně začít preventivně s dietou? Cukrovku má diagnostikovanou otec a stařeckou cukrovku měla babička z matčiny strany. Moc Vám děkuji za Vaši odpověď. Lenka

Tableta magnézia 4 hodiny před testem nehraje roli, pokud jste mezi odběry nechodila, ale ležela/seděla doma, pak to také nebyla zásadní chyba. Problém ale je, že chybí to vyšetření v 60. min a bez toho nelze cukrovku podle nových kritérií vyloučit. Kvůli rodinné zátěži máte vyšší riziko, proto by stálo za to test zopakovat a tentokrát správně.

Dobry den, chtěla jsem se zeptat, v pondělí jsem byla na vyšetření tehotenske cukrovky, dodržela jsem vše - od 18.hod.nejíst a pít jen vodu. Nabrali mi krev a po ní mi řekli, že se mám jít objednat na další termín. Jdu tam tedy zase za týden. Mohli byste mi prosím vysvětlit, co to znamená? Děkuji za odpověď

Dobry den, je mozne, ze jsme mela vysokou glykemii na lacno. Pak se doporucuje test opakovat.

Stránky

Přidat komentář

Plain text

  • Nejsou povoleny HTML značky.
  • Webové a e-mailové adresy jsou automaticky převedeny na odkazy.
  • Řádky a odstavce se zalomí automaticky.
CAPTCHA (boj proti spamu)
Níže uvedené znaky opište prosím bez mezer do okénka:
C
Q
v
H
Enter the code without spaces.